前列腺脓肿的治疗措施有那些

2019-10-16 09:03 来源:三亚国济医院

前列腺脓肿的治疗措施有那些?前列腺脓肿多继发于急性细菌性前列腺炎,炎症发展到腺泡周围组织,诱发腺泡坏死,血管破裂、形成脓肿。其主要特征是肛门检查前列腺肿大有波动感,触痛十分明显。它的呈现会给患者带来很加重的打击,接下来小编就为大家讲解下前列腺脓肿的治疗措施有那些?

前列腺脓肿是急性前列腺炎,尿道炎和附睾炎的一种并发症。常见致病菌为需氧革兰氏阴性杆菌,其次为金黄色葡萄球菌。病人通常为40~60岁,有尿频,排尿障碍或尿潴留。会阴部疼痛,急性附睾炎证据,血尿和脓性尿道分泌物较少见。某些病人可有发热。直肠检查可察觉有前列腺触痛和波动,但前列腺肿大往往是所见的唯一异常,而有时前列腺触诊感觉正常。

手术治疗前列腺脓肿

一般前列腺脓肿宜采用会阴部前列腺穿刺抽脓术,同时向脓腔内注射抗生素,若脓肿明显增大,不能自行引流到尿道或向尿道破溃者,可行脓肿切开排脓术。

前列腺脓肿进行手术治疗主要有两种方式,分别是经直肠前列腺切开排脓术和经会阴前列腺切开排脓术。其中经直肠前列腺切开排脓术适用于前列腺后叶周围脓肿,此法优点是位于直肠粘膜下,操作方便,脓汁由肛门流出。经会阴前列腺切开排脓术是在中线两侧做切口及引流,此法优点是引流充分,不留死腔或假道。缺点是组织损伤多,切口深,术后形成瘢痕。

药物治疗前列腺脓肿

1、一般支持及对症治疗,包括卧床休息,半卧位以利炎症局限,给予充分营养及液体摄入,高热时采用物理降温,纠正电解质紊乱及酸碱平衡,疼痛加重者给予镇静剂及止痛剂。

2、根据尿液及脓液的细菌培养选用抗生素,无条件时应首选青霉素,病症加重者可静脉点滴广谱抗生素,抗生素的应用要达到足量,短期内克制病症。①氨苄青霉素:4~6克/日,静脉滴注。②凯福隆:2~4克/日,静脉滴注。③灭滴灵:0。4克/次,每日龟头炎次口服,或250毫升,每日2次静脉滴注。④氯林可霉素:每次600毫克,每日2~龟头炎次,静脉滴注,适用于厌氧菌诱发的前列腺脓肿。

物理治疗前列腺脓肿

前列腺脓肿可采用局部热疗,简便常用的方式如蜡疗或热水袋置下腹部、会阴部做热敷,增加局部血液循环,促进脓肿局限,炎症散,但应防止烫伤。

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